Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Важно отметить, что заболевания, которые были обнаружены на ранних стадиях, проще и легче поддаются лечению по сравнению с хронической формой. Это правило особенно актуально для организма ребенка, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому необходимо внимательно следить за появлением первых тревожных симптомов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем ребенка. Клинические анализы, включая анализ мочи ребенка, позволяют обнаружить патологию на начальной стадии.
Результаты общего анализа мочи детей: норма и аномалии
Перед тем как перейти к обсуждению нормы и отклонений, необходимо разобраться, какие показатели изучаются при проведении анализа мочи у маленьких пациентов.
Количество эритроцитов в моче здорового ребенка не должно быть выше двух в поле зрения микроскопа. Если же этих клеток больше, то это может свидетельствовать о вирусной инфекции, отравлении токсинами или мочекаменной болезни.
Кроме этого, при анализе мочи у ребенка обращают внимание на количество гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. В норме их не должно быть. Гиалиновые цилиндры могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, в то время как зернистые цилиндры часто сопутствуют лихорадке и поражениям канальцев почек. Появление восковых цилиндров может означать хроническое заболевание почек.
От появления бактерий в моче ребенка стоит остерегаться, так как это может быть симптомом инфекции мочевыделительной системы. Кроме этого, могут наблюдаться болезненное мочеиспускание и жжение внизу живота. Если же симптомов не обнаружено, но анализ показал наличие бактерий, то рекомендуется пересдать его. Возможно, причина состоит в нарушении гигиенических норм.
Амилаза - это фермент, который вырабатывается поджелудочной железой. При нарушениях работы органа это вещество может попасть в кровь, а затем в мочу. В норме количество амилазы в моче ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Один из показателей, указывающих на возможное заболевание, - это обнаружение дрожжевых грибков в моче. В основном, такой признак указывает на кандидамикоз, который, как правило, возникает из-за неправильного лечения антибиотиками.
Еще одним элементом, который может выявляться в детской моче, являются различные соли, относящиеся к неорганическим веществам. Наличие солей в осадке мочи часто свидетельствует лишь о нарушении питания ребенка, а не о наличии заболевания.
Чтобы результаты анализа детской мочи были достоверны, необходимо знать, какие факторы могут повлиять на точность этого анализа.
Факторы, влияющие на точность результатов общего анализа мочи ребенка
Получение точных результатов при анализе мочи ребенка начинается с соблюдения гигиенических правил. Если эти правила не соблюдаются, результат анализа может содержать примеси, что исказит его. Для получения более точного результата анализа необходимо ограничить употребление ребенком некоторых пищевых продуктов, которые могут изменить цвет выделений мочи, таких как свекла, морковь, ревень, а также убедиться, что ребенок не принимает медикаменты, которые также могут изменить цвет мочи. Если прием лекарств нельзя прекратить, лучше посоветоваться с врачом перед проведением анализа.
Умение понимать результаты общего анализа мочи у ребенка является полезным навыком, который может помочь выбрать подходящего специалиста в случае, если есть подозрение на наличие патологий. Однако, ставить диагноз самостоятельно не рекомендуется в любом случае, только профессиональный врач может оценить клиническую ситуацию на основании всех факторов и предписать необходимое лечение.
Органолептические показатели мочи - первый этап исследования биоматериала. На этом этапе анализируются внешний вид и запах мочи, а также другие характеристики.
Объем мочи, выделяемой за сутки, зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст и внешние условия. Нормы отличаются в зависимости от возраста и рассчитываются с помощью специальной формулы:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N — возраст ребенка.
Эта формула позволяет вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Превышение суточного объема мочи более чем в два раза может свидетельствовать о таких проблемах, как переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. С другой стороны, если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может указывать на заболевание почек.
Обычно у детей нормальный оттенок мочи имеет светло-желтую или янтарную окраску. Однако, если в рационе ребенка присутствуют некоторые продукты питания (например, свекла) или он принимает какие-либо лекарственные средства, то цвет урины может отличаться от нормального. Если же учитывать только воздействие этих факторов, то светлая или бесцветная моча может свидетельствовать о возможном наличии сахарного диабета, а ярко-красный оттенок является признаком травмы почек.
Обратите внимание, что моча новорожденного может менять свой цвет в широком диапазоне от прозрачного до кирпично-оранжевого. Но не волнуйтесь, это нормально и объясняется процессом созревания мочеполовой системы организма.
Запах. У новорожденных моча обычно не имеет запаха, но со временем выделения становятся запахом, характерным для возраста, обычно слабо выраженным. Если запах резкий, это может быть признаком ацетонемии, сахарного диабета или инфекции мочеполовой системы.
Пенистость. Если встряхнуть емкость с мочей, появится воздушная белая пена на поверхности, которая быстро исчезнет. Это нормальная реакция на мочу. Если пена не оседает долго, это может означать наличие белка в моче. Для младенцев это норма, но если ребенок уже вырос из грудного питания, то повышенная пенистость может свидетельствовать о стрессе, аллергии, переохлаждении, обезвоживании или восстановительном периоде после инфекционного заболевания.
Прозрачность. У детей свежая моча обычно прозрачная. Однако со временем она может стать мутной. Это может быть связано с диетой или другими внешними факторами и считается нормой, если это не является постоянным. В противном случае изменение прозрачности мочи может быть признаком оксалатно-кальциевого диатеза или мочекислого диатеза.
Детский мочеиспускательный анализ обычно включает в себя измерение ряда физико-химических показателей. Эти данные, такие как плотность и кислотность, могут помочь выявить не только нарушения в работе почек, но и другие заболевания.
Плотность мочи, известная также как удельный вес, может меняться в зависимости от возраста и других факторов. Согласно нормальным значениям, показатель должен находиться в диапазоне от 1,010 до 1,017 г/л. У новорожденных детей показатель плотности обычно находится ближе к нижней границе, но по мере взросления увеличивается. Однако повышенная плотность может быть индикатором проблем, таких как сахарный диабет, чрезмерное употребление жидкости, обезвоживание или олигурия. Низкое значение может свидетельствовать об несахарном диабете, почечной недостаточности или полиурии.
Еще один ключевой показатель мочи - это ее кислотность, измеряемая на шкале pH. Нормальный уровень кислотности составляет 5-7. Тем не менее, если анализ проводится после еды, уровень может быть несколько выше. Если же зафиксирован положительный результат кислотности вне этого контекста, это может быть симптомом хронической почечной недостаточности или опухолей мочеполовой системы. Пониженный уровень кислотности, с другой стороны, может указывать на сахарный диабет, обезвоживание, диарею или туберкулез.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Высокий уровень билирубина в организме может свидетельствовать о проблемах с работой печени или наличии камней в почках и мочевыводящих путях. Кроме того, переизбыток углеводов в ежедневном рационе может также быть причиной повышенного уровня этого вещества.
Под термином "кетоновые тела" понимается содержание в моче ребенка таких веществ, как ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты. Если уровень кетоновых тел в моче выше нормы, то это может говорить о наличии различных патологических процессов, таких как инфекционные заболевания или сахарный диабет. Но также высокое содержание кетоновых тел может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов.
Уробилиноген, вещество, которое может содержаться в моче здорового ребенка, но лишь в незначительных количествах. Если его уровень превышает 10 мкмоль (6 мг), то это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспалении кишечника. Поэтому, если у ребенка выявлен высокий уровень этого вещества, требуется дополнительное обследование и консультация врача.
Характеристики мочи ребенка под микроскопом
Для получения осадка, необходимого для исследования характеристик мочи ребенка, проводят специальную процедуру. Содержимое пробирки помещают в центрифугу и перемешивают в течение нескольких минут, чтобы получить плотную взвесь на дне сосуда, которая и становится объектом изучения под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на два типа: органические и неорганические.
Перед взятием мочи для анализа необходимо соблюдать правила гигиены. Если наружные половые органы ребенка недостаточно хорошо промыты, результаты исследования могут быть неточными. Например, при повышенном уровне лейкоцитов можно подозревать одно из заболеваний почек, однако, если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то не стоит волноваться.
Фото: freepik.com