Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов

Главный половой гормон мужчин - тестостерон, однако у женщин он также вырабатывается, хотя и не в таком количестве. Роль этого гормона в организме очень важна: он регулирует мужскую фертильность и управляет половым созреванием. Нарушение уровня тестостерона может указывать на серьезные нарушения как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона назначается довольно часто.

Зачастую люди задаются вопросом о том, что такое тестостерон и когда нужно сдавать анализ на его уровень. Тестостерон — это гормон, который у мужчин производится в семенниках, а у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, правильное функционирование половой системы, мускулатуру, рост костей, синтез белка и настроение (в подростковом возрасте).

Тестостерон присутствует в крови в двух состояниях: свободном и связанном с белками. Около 2% тестостерона находится в свободном состоянии, а 44% связано с глобулином (ГСПГ), а 54% с другими белками или альбумином.

Как правило, при проведении анализа на тестостерон врач назначает определение уровня общего тестостерона. Если результаты отклоняются от нормы, может быть назначен анализ на ГСПГ.

Показаниями к проведению анализа на тестостерон могут быть такие состояния, как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также у мужчин проводят анализ в случае эректильной дисфункции, гипогонадизма, снижения либидо, хронического простатита, остеопороза и синдрома Клайнфельтера. У женщин анализ может быть назначен при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, невынашивании беременности, поликистозе яичников, адреногенитальном синдроме, опухолях яичников и эндометриозе.

Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон

Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.

Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.

Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.

За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.

В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.

Забор биоматериала: как проводится процедура

При анализе на содержание тестостерона биоматериалом является кровь, которую забирают из вены. Для осуществления этой процедуры требуется квалифицированный специалист лаборатории, использующий одноразовый шприц. Объем крови, для проведения данного исследования, достаточно мал, поэтому обычно пациент не чувствует никаких неприятных ощущений.

Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.

В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.

Содержание тестостерона в крови может быть разным у мужчин и женщин, в зависимости от возраста и других факторов. Нормальные значения тестостерона в сыворотке крови для разных возрастных групп следующие:

• У мальчиков и мужчин до 18 лет нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
• У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет нормальная концентрация тестостерона колеблется в пределах от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
• У мужчин, старше 50 лет, норма содержания тестостерона составляет от 5,41 до 19,54 нмоль/л.
• У девочек и женщин до 18 лет нормой содержания тестостерона в крови является уровень от 0 до 4,73 нмоль/л.
• У женщин старше 18 лет нормальное значение тестостерона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л.
• В период беременности норма содержания тестостерона у женщин повышается в 3-4 раза.
• У женщин в период постменопаузы нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,42 до 4,51 нмоль/л.

Уровень гормона повышен: как расшифровать анализ

Высокий уровень тестостерона не всегда свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Повышение уровня гормона может наблюдаться у женщин при приеме оральных контрацептивов и во время беременности, а также у обоих полов в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.

Однако чаще повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем. У женщин такой анализ может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин же повышенный уровень тестостерона может говорить о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизме), опухолях гипофиза.

Кроме того, повышенный уровень тестостерона может быть связан с приемом стероидов. При обнаружении повышенного уровня гормона в крови, необходимо обратиться к врачу для диагностики и выявления причин повышения уровня тестостерона.

Уровень гормона сокращен

У мужчин, наблюдается снижение уровня тестостерона, которое может быть вызвано естественным старением. Однако, значительное снижение, по сравнению со средними значениями в определенной возрастной группе, может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как цирроз печени, гормональный дисбаланс, диабет, дисфункция яичек, гипоталамуса или гипофиза. Ослабление функции щитовидной железы, избыток андрогенов, ожирение и нездоровый образ жизни, такие как курение, употребление алкоголя и наркотиков, увлечение вредной пищей, а также продолжительное воздержание после болезни, могут привести к понижению уровня тестостерона. Также, часто наблюдается недостаток этого гормона у пациентов с синдромом Дауна.

У женщин недостаток тестостерона не является серьезной проблемой. Обычно, уровень этого гормона сокращается с началом менопаузы. Но, слишком низкий уровень может свидетельствовать об изменении функции почек. Кроме того, потребление некоторых медикаментов, в частности глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола, может повлиять на уровень тестостерона.

В природе и в нашем организме всё сильно балансировано. Любые изменения в этом балансе могут являться явным признаком проблем со здоровьем или несоответствиями образа жизни. Имеющийся избыток или дефицит гормона тестостерона может серьёзно повлиять на здоровье. Уровень тестостерона, находящийся в избытке, может привести к появлению угрей и проблемам с волосами, психологическим нарушениям, включая депрессию и суицидальные мысли, проблемам с плодовитостью, проблемам с сердцем и сосудами и проблемам в сфере сексуального здоровья.

В свою очередь, нехватка тестостерона также не менее опасна: она может вызвать сердечно-сосудистые заболевания, привести к развитию ожирения и других эндокринных расстройств, остеопорозу, психоэмоциональным нарушениям и проблемам в половой сфере.

Для диагностики проблемы и назначения правильного лечения, рекомендуется проводить точный диагностический метод — анализ крови на уровень тестостерона.

Необходимо отметить, что представленная информация о здоровье и медицине носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com