Бактериальный вагиноз: признаки, причины и лечение в домашних условиях
Существует различие в мнениях специалистов относительно категории заболевания, к которой относится бактериальный вагиноз. Некоторые эксперты относят его к гинекологическим заболеваниям, тогда как другие называют это состояние синдромом, который является результатом клинических проявлений других заболеваний. Однако, несмотря на различные представления, факт остается: бактериальный вагиноз является распространенным заболеванием, диагностируемым у 12-80% женщин в основном репродуктивного возраста, включая беременных.
Сам по себе бактериальный вагиноз не представляет опасности, однако связан с ухудшением качества жизни и повышенным риском гинекологических и акушерских осложнений. Для лечения и предотвращения осложнений важно знать, как эту патологию лечить. Специалисты определяют бактериальный вагиноз как дисбиоз вагинальной микробиоты, который характеризуется резким снижением количества лактобацилл и замещением их условно-патогенными анаэробными микроорганизмами.
Влагалище не является стерильным в норме, а содержит определенные виды микроорганизмов, которые формируют вагинальную микробиоту. Одни из этих микробов безвредны, а другие могут быть опасными и приводить к заболеваниям. Микроорганизмы делятся на три типа: Непатогенные, которые никогда не вызывают заболевания и в большинстве случаев приносят пользу; патогенные, которые практически всегда вызывают заболевания при попадании во влагалище; условно-патогенные, которые являются промежуточным типом. В норме они присутствуют у многих здоровых женщин в небольшом количестве. Однако, при снижении защитных сил организма они могут бурно размножаться и вызывать патологические изменения в репродуктивной системе женщины.
Существуют различные типы микроорганизмов, классифицируемых по их способности существовать при наличии или отсутствии кислорода. Аэробы могут выживать только в кислородной среде, в то время как анаэробы обитают без доступа к кислороду. Факультативные анаэробы могут жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, тогда как облигатные анаэробы живут только в бескислородной среде, так как кислород является для них губительным.
Микрофлора влагалища состоит из микроаэрофильных и анаэробных молочнокислых бактерий, которые называются лактобактериями. У здоровых женщин лактобактерии составляют до 98% от общего количества вагинальной микрофлоры и играют большую роль в поддержании женского здоровья. Они формируют естественный защитный барьер в влагалище, который помогает бороться с патогенными микробами и препятствует росту условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Бактериальный вагиноз, наиболее частое заболевание у женщин, связан с дисбалансом в количестве лактобактерий во влагалище.
Как избавиться от бактериального вагиноза: диагностика и лечение
Для того чтобы успешно и эффективно лечить бактериальный вагиноз, необходимо провести диагностику. Врач-гинеколог начинает осмотр, оценивая характер вагинальных выделений, их цвет, консистенцию и запах. Затем врач берет гинекологический мазок. Основным методом диагностики вагинального дисбаланса является микроскопия содержимого мазка, которая позволяет определить характер микрофлоры.
Важным лабораторным признаком бактериального вагиноза являются специфические клетки — эпителиальные клетки слизистой оболочки влагалища со «встроенными» в них гарднереллами и другими микроорганизмами. По результатам диагностики врач назначит необходимое лечение.
Заметка о лечении и диагностике бактериального вагиноза
Бактериальный вагиноз - расстройство, связанное с изменением микрофлоры влагалища. Для диагностики врач может назначить специализированные тесты, включая аминный тест, который определяет кислотно-основной баланс в вагинальной среде. При вагинозе величина рН будет больше 4,5, индицируя ощелачивание среды.
Лечение бактериального вагиноза направлено на уничтожение условно-патогенных микроорганизмов путем применения антибиотиков, таких как клиндамицин, метронидазол и тинидазол. Эти препараты могут приниматься внутрь в виде таблеток, а также использоваться местно в виде кремов, гелей или свечей. Комбинированное лечение может длиться до семи дней. Однако, после антимикробной терапии, возможны рецидивы бактериального вагиноза. Применение вагинальных пробиотиков после лечения уменьшает вероятность повторного возникновения расстройства.
Источники:
- Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Бактериальный вагиноз: некоторые аспекты этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения. Гинекология. №2. 2006. Стр.5. URL: https://www.dna-technology.ru/.
- Аполихина И.А. «Роль ацидофильных лактобактерий в противорецидивной терапии бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза: восстановление нормоценоза влагалища»/Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии.-2015.-№1.
- Бактериальный вагиноз. Клинические рекомендации РВ 2022. URL: https://diseases.medelement.com/.
Важность предотвращения бактериального вагиноза очевидна. Для этого необходимо соблюдать правильную интимную гигиену, использовать защищенный половой акт, подбирать соответствующую контрацепцию и лечить гинекологические и эндокринные проблемы своевременно. Несмотря на все эти меры, нет гарантии полного излечения от вагинального дисбиоза. Согласно исследованию (Журавлева Ю.А., Гептин Н.А., Паршина А.Н., Бунеева Л.В., Гитт Г.Д.), болезнь вернулась к 58% женщин уже в первый год после проведения профилактики.
Однако, простое уничтожение патогенных микробов не в состоянии справиться с проблемой. Необходимо также восстановить баланс «хороших» микробов. Поэтому профессиональное лечение вагинального дисбиоза обычно состоит из двух этапов:
- Уничтожение условно-патогенной микрофлоры антибактериальными препаратами.
- Восстановление активности лактобацилл и увеличение их количества.
Лечение различных заболеваний может включать в себя применение разных групп лекарственных препаратов. Однако, при лечении заболеваний, связанных с влагалищем, помимо лекарственного воздействия, часто применяются и пробиотики.
При выборе вагинального пробиотика следует обратить внимание на его состав. Важно узнать содержание бактерий, наличие гормонов, красителей, консервантов и других добавок. В здоровой микрофлоре влагалища преобладают лактобактерии, поэтому препараты, содержащие эту группу бактерий, могут оказаться наиболее эффективными.
Примером препарата, содержащего лактобактерии, может служить вагинальный пробиотик. Он помогает восстановить здоровую микрофлору влагалища и может быть применен как для лечения, так и для профилактики возможных проблем в будущем.
Антисептики – это средства, которые дополняют действие антибиотиков и противомикробных препаратов, используемых для лечения вагиноза. Они очень эффективны в тех случаях, когда воспалительный процесс во влагалище привел к осложнению в виде вагинита. Кроме того, антисептики могут использоваться для профилактики заболеваний.
Среди местных препаратов, являющихся антисептиками, можно выделить суппозитории, такие как «Гексикон», «Йодоксид», «Хлоргексидин» и «Бетадин». Например, препарат «Бетадин» содержит в себе повидон-йод, который используется для введения во влагалище по 1-2 суппозитория в день в течение недели при вагинозе и вагините.
В настоящее время упаковка, содержащая семь суппозиториев препарата «Бетадин», стоит около 420 рублей. Этот препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N015282/01. Больше информации о регистрации лекарственных средств в России можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
После антимикробной терапии необходимо обращать внимание не только на устранение патогенных микроорганизмов, но и на восстановление полезной микрофлоры. Один из способов снижения риска рецидивов вагинальных инфекций - прием местных пробиотиков. Таким образом можно восстановить баланс интимной микрофлоры и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Если вы собираетесь пройти антимикробную терапию, не забывайте об этом простом, но важном шаге в процессе восстановления здоровья.
Вагинальный дисбаланс может привести к различным проблемам, таким как зуд, жжение и неприятный запах. Для уменьшения рН и повышения кислотности вагинальной среды используется аскорбиновая кислота, которая способствует восстановлению лактобацилл. Препарат «Вагинорм-С» содержит этот активный компонент и предназначен для интравагинального введения. Для достижения оптимального микробного баланса, таблетку необходимо ввести перед сном ежедневно в течение шести дней. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛСР-005889/08: https://grls.rosminzdrav.ru/.
Статья о молочной кислоте
Молочная кислота играет важную роль в поддержании оптимальной кислотности вагинальной среды. Это помогает поддерживать уровень рН в нормальных пределах 3,5–4,5, что в свою очередь благоприятно влияет на здоровье женщины. Молочная кислота представлена в различных формах, таких как суппозитории и гель, и используется в качестве активного вещества. Некоторые из популярных продуктов, содержащих молочную кислоту, включают в себя «Фемилекс», «Лактагель» и «Лактодепантол».
Согласно протоколу лечения, суппозитории «Лактодепантол» должны вводиться во влагалище один раз в сутки в течение 10 дней. Цена упаковки составляет около 830 рублей за 10 суппозиториев, в зависимости от поставщика. Препарат «Лактонорм®» также является хорошим выбором для тех, кто страдает от дисбаланса в интимной микрофлоре. Он применяется в комплексном лечении вагинита и бактериального вагиноза, признакам которых могут быть неприятные выделения и запах, сухость и раздражение.
Для восстановления гормонального фона у некоторых пациенток может потребоваться прием синтетических аналогов эстрогенов. Также есть гормональные препараты для местного применения при бактериальном вагинозе.
Бактериальный вагиноз не является болезнью сам по себе, но его наличие может увеличить риск развития гинекологической и акушерской патологии. Двухэтапный курс лечения, направленный на восстановление микробного баланса и вагинальной среды, помогает создать все условия для молочнокислой палочки. Это включает уничтожение условно-патогенной и патогенной флоры и повышение оптимальной вагинальной среды.
Важно отметить, что необходима консультация специалиста, прежде чем начинать принимать какой-либо препарат, в том числе содержащий молочную кислоту. Хотя доступность информации о цене может быть ценной для потребителей, цены могут изменяться со временем и могут зависеть от конкретного поставщика.
Важная информация!
Представительницы милого пола наверняка знакомы с таким термином, как лактобактерии. Врачи советуют употреблять продукты, содержащие живые культуры молочнокислых бактерий, для поддержания здоровья половой системы и профилактики различных инфекций. Но что такое лактобактерии и как они действуют?
Лактобактерии - это бактерии-палочки, которые имеют несколько разновидностей. Одна из разновидностей, которая распространена во многих научных источниках, называется палочкой Додерлейна (название дано в честь немецкого ученого-гинеколога). Он ввел это название еще в конце 19-го века, когда впервые описал эти микроорганизмы и подтвердил их полезные свойства.
Эпителиальные клетки влагалищной слизистой содержат гликоген, который является источником питания для лактобактерий. При расщеплении гликогена лактобактерии вырабатывают молочную кислоту. В результате образуется кислая среда во влагалище, которая уничтожает различных патогенных микробов. Кроме того, лактобактерии образуют перекись водорода, которая обладает свойствами антисептика.
Лактобактерии прикрепляются к клеткам влагалищного эпителия и предотвращают появление других микробов. Они также активируют местный иммунитет, чтобы защитить организм от бактериальных инфекций. Таким образом, употребление продуктов, содержащих лактобактерии, может помочь вам поддерживать здоровье влагалища и профилактировать бактериальный вагиноз.
Эта информация основана на клинических рекомендациях и представляет собой важную информацию для любой женщины.
Во влагалище женщины, помимо лактобактерий, присутствуют и бифидобактерии. Так же, как и лактобактерии, они участвуют в образовании местной антимикробной защиты путем расщепления гликогена. Хоть количество бифидобактерий невелико, но перед родами, особенно во время беременности, их уровень увеличивается, что способствует защите плода от инфекционных заболеваний.
Однако, около 37% беременных женщин сталкиваются с другой проблемой - бактериальным вагинозом. В этом состоянии происходит изменение баланса микрофлоры и снижение количества лактобактерий, а число бактерий других видов, наоборот, увеличивается. Микробы, которые присутствуют при бактериальном вагинозе, в основном являются облигатными и факультативными анаэробами, отличными от палочки Додерлейна и составляют около 5%.
Признаки бактериального вагиноза
Изменение баланса микроорганизмов во влагалище может привести к негативным последствиям. Когда количество палочек Додерлейна сокращается, количество молочной кислоты снижается и влагалищная среда становится щелочной, а не кислой. При этом количество перекиси водорода также уменьшается.
Бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища) проявляется следующими симптомами: неприятные выделения со запахом несвежей рыбы, раздражение и дискомфорт во время полового акта.
Важно знать, что эти процессы, хоть и не вызывают воспаления влагалищной слизистой, но могут стать путем для патогенных и условно-патогенных микробов. Это связано с щелочной средой без перекиси водорода, в которой хорошо развиваются некоторые опасные микроорганизмы. Основным из них является вагинальная гарднерелла, которая, вместе с другими анаэробными микроорганизмами, образует условно-патогенную микрофлору, вызывающую бактериальный вагиноз.
Главным симптомом бактериального вагиноза являются однородные беловатые или серые выделения, которые имеют жидкую консистенцию и неприятный запах рыбы.
Микроорганизмы, которые живут в женской вагине могут вызвать открытое недовольство. Это может произойти, если условно-патогенные микробы становятся слишком многочисленными и начинают выделять летучие амины, которые дарят выделениям рыбный запах. И если к этому добавить интимную гигиену с мылом или частую смену сексуальных партнеров, то запах станет еще более насыщенным, потому что количество летучих аминов увеличится.
Хорошо, если во влагалище проживают лактобактерии, потому что они ограждают от размножения патогенных микроорганизмов. Но если их мало, то начинается развитие бактериального вагиноза. Какие признаки свидетельствуют о развитии этого заболевания? Женщины жалуются на болезненный половой акт, зуд и жжение в промежности, болезненное мочеиспускание. Бели становятся густыми, пенистыми, зеленоватыми или желтоватыми. Если бактериальный вагиноз не лечится, процесс может перейти в хроническую стадию через 2 месяца.
Хронический бактериальный вагиноз может стать источником воспалительных заболеваний органов малого таза: кольпитов, эндоцервицитов, эндометритов, сальпингитов, параметритов. Риск их появления увеличивается после гинекологических манипуляций. Помимо этого, при бактериальном вагинозе повышается вероятность заражения ИППП и ВИЧ. У некоторых пациенток в слизистой оболочке шейки матки появляются предраковые изменения, поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту.
Бактериальный вагиноз необходимо лечить вовремя, иначе он может привести к развитию других гинекологических заболеваний и инфекций. Существует несколько простых способов, чтобы поддерживать баланс интимной микрофлоры и избежать развития бактериального вагиноза.
Вопрос безопасности бактериального вагиноза во время беременности до сих пор вызывает большой интерес. Хотя многие женщины с бактериальным вагинозом рожают здоровых детей, этому заболеванию все же стоит уделить внимание.
Бактериальный вагиноз – это инфекционное заболевание, которое вызывается нарушением баланса бактерий во влагалище. Бактерии, которые преобладают при здоровой микрофлоре, могут быть заменены более «агрессивными» бактериями, что обычно приводит к симптомам, таким как неприятный запах, зуд и жжение. Это может произойти, когда женщина принимает антибиотики, имеет нового сексуального партнера или перенесла инфекционное заболевание.
Бактериальный вагиноз может быть особенно опасен во время беременности. Он связан с рядом осложнений, таких как преждевременные роды, низкий вес новорожденных и инфекции новорожденных. Женщинам, у которых бывают рецидивы бактериального вагиноза, рекомендуется проводить дополнительные обследования и принимать меры для профилактики.
При первых признаках бактериального вагиноза женщины должны обратиться к врачу, особенно если они беременны. Лечение может включать применение антибиотиков, пробиотиков и изменение образа жизни, таких как увеличение потребления фруктов, овощей и йогурта. Следование правилам личной гигиены также помогает уменьшить риск заражения бактериальным вагинозом и снижение риска осложнений при беременности.
У 10-30% беременных женщин могут быть признаки бактериального вагиноза. Это состояние может порождать возможность заражения плода внутри матки и, в конечном итоге, спонтанный аборт и осложненные преждевременные роды, как уточняют в статье Тихомирова А. Л. под названием "Особенности бактериального вагиноза — так ли все просто?" на сайте medvestnik.ru. В случае, когда роды проходили при помощи кесарева сечения, может существовать вероятность эндометрита и сепсиса после операции, это утверждают Прилепская В. Н. и Кира Е. Ф. в своих клинических рекомендациях по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей у женщин на сайте zdrav.spb.ru (страница 12).
Причины бактериального вагиноза
Уровень эстрогенов играет важную роль в барьерной защите слизистой оболочки и образовании гликогена. Однако, если уровень эстрогенов понижается, то слизистая оболочка теряет свою защитную функцию, количество гликогена уменьшается и лактобактерии перестают получать необходимое питание. Именно эти изменения в организме способствуют возникновению вагинального дисбаланса.
Помимо этого, ряд факторов может изменить баланс вагинальной микрофлоры и спровоцировать дисбактериоз. Среди них:
- Несоблюдение правил интимной гигиены;
- Чрезмерная интимная гигиена с использованием косметических средств и спринцевания;
- Введение внутривагинальных контрацептивов;
- Инструментальные гинекологические диагностические исследования и лечебные мероприятия;
- Медицинский аборт;
- Бесконтрольный прием антибиотиков, оказывающих вредное влияние на непатогенную микрофлору.
Также важным фактором является снижение иммунитета, которое может привести к активизации условно-патогенной флоры. Риск возникновения вагиноза возрастает при тяжелых неинфекционных заболеваниях, обменных нарушениях, стрессах и несбалансированном питании. Кроме того, многие из вышеперечисленных факторов также могут способствовать нарушению микробного баланса и в кишечнике. Из-за этих обстоятельств, у половины женщин, страдающих от бактериального вагиноза, также наблюдается кишечный дисбактериоз.
В период менопаузы женщины могут столкнуться с неприятными ощущениями, такими как сухость и дискомфорт во влагалище, а также боль при интимной близости. Это происходит из-за снижения уровня половых гормонов и нарушения баланса интимной микрофлоры. Но не стоит отчаиваться, ведь можно восстановить баланс микрофлоры.
Сухость во влагалище и дискомфорт могут быть вызваны не только изменениями, происходящими в организме, но и различными факторами, такими как стресс, нервное напряжение, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов.
Снижение уровня половых гормонов является одной из основных причин возникновения этих проблем. В то время как нарушение баланса интимной микрофлоры может повлиять на состояние влагалища, вызвав различные инфекции.
Однако, существуют способы восстановления баланса интимной микрофлоры, которые помогут избавиться от дискомфорта и боли во время интимной близости. Например, можно использовать специальные гели и мази, содержащие пробиотики, которые улучшают состояние микрофлоры во влагалище и восстанавливают ее естественный баланс.
Также важно уделять внимание правильному питанию и употреблять продукты, которые содержат полезные бактерии, например, йогурты и кефир. Такие продукты помогают восстановить микрофлору и предотвратить возникновение инфекций.
Наконец, для борьбы со стрессом и нервным напряжением можно использовать различные расслабляющие техники, такие как медитация или йога.
Таким образом, если у вас возникли проблемы с влагалищем в период менопаузы, не отчаивайтесь. Существуют различные способы восстановления баланса интимной микрофлоры и избавления от дискомфорта.
Фото: freepik.com