Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика

Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.

ОРЗ и ОРВИ: каковы различия между ними?

В народе часто путаются аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ. Многие не понимают, как их отличить друг от друга и как правильно связать с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Но это важно, потому что правильный диагноз определяет правильное лечение.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это широкая категория, включающая любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся типичными симптомами простуды. Они могут быть вызваны различными возбудителями, не только вирусами, но и грибками или простейшими.

Если врач не знает, какую инфекцию вызвал нарушенный здоровья пациента, но у него есть симптомы ОРЗ, то диагноз будет ОРЗ. Это неоднозначный диагноз, потому что для уточнения возбудителя инфекции нужно провести специфические анализы, и это может занять больше времени, чем болезнь.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - более конкретный диагноз, но по-прежнему не дает полного ответа. Существует более трехсот различных вирусов, которые могут вызывать ОРВИ, в том числе, грипп, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие.

На практике около 95% всех ОРЗ обусловлены вирусной инфекцией. Поэтому граница между ОРЗ и ОРВИ довольно условна. Обычная простуда, которую мы испытываем регулярно, - это тоже вирусное заболевание.

Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины определяют расположение патологического процесса. Вызыватель ОРЗ может поражать различные участки дыхательной системы, поэтому фарингит (глотка), ринит (нос), трахеит (трахея), бронхит (бронхи), ларингит (гортань) и т.д. Однако у больного может быть поражено несколько зон сразу. Например, фарингит может перейти в ларингит, а трахеит - в бронхит.

ОРЗ и ОРВИ встречаются в любое время года, поскольку микробы всегда присутствуют в окружающей среде. В летний период и в самый холодный период года, когда иммунитет наиболее устойчив, меньше массовых инфекционных заболеваний. Однако в период с сентября по март, когда дети возвращаются в школы и люди начинают активную жизнь после отпусков, а также весной, когда организм подвержен вирусам на фоне ослабленного иммунитета, резко возрастает заболеваемость ОРЗ и ОРВИ.

Почему мы болеем ОРЗ и ОРВИ

О существовании более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ, мы уже упоминали. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то до 50% всех случаев благоприятствует риновирусная инфекция, до 15% - коронавирусы, еще около 15% - вирусы гриппа. Энтеровирусы и аденовирусы приходятся примерно на по 5% всех случаев заболеваний.

Что касается ОРЗ бактериального происхождения – это не более 5% всех случаев респираторных инфекций. Например, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.

Что важно знать

Широкое распространение ОРЗ не должно волновать нас, если мы знаем, как его предотвратить. Для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. В России можно привиться от гриппа, пневмококка и гемофильной инфекции. От этих заболеваний зависит наше здоровье, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте, это может передать вирус другому человеку. Вирус сохраняется около суток.

Каждый инфекционный агент имеет свои особенности. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей. Они способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею, которую народ принято называть «кишечный грипп».

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Скорость, с которой болезнь развивается, зависит от конкретного вируса. Например, риновирусная инфекция может проявиться через 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период гриппа может длиться до 7 дней (чаще всего около 2 дней).

Тем не менее, в целом симптомы ОРВИ или простуды знакомы каждому. Они включают:

• повышенную температуру
• насморк
• чихание
• боль в горле
• кашель
• общую слабость

Интоксикация продуктами размножения вирусов вызывает головную боль и общую слабость. Болезнь обычно наиболее тяжело протекает в течение первых 3-4 дней, а к концу недели большинство симптомов исчезает, за исключением общей слабости, которая может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Однако стоит отдельно упомянуть о симптомах гриппа. Врачи часто называют его "сухим катаром", поскольку характеризуется воспалением без выделения слизи. Грипп начинается резко: температура резко повышается до 38°С и выше, появляется головная боль, ломоть мышц и поясницы, боль в горле и кашель. При этом насморка не появляется в первые несколько дней при гриппе, зато заложенность носа и отделяемое из него могут появиться позже, иногда даже не появляться совсем.

Течение заболеваний и их последствия

Нередко обычное ОРВИ проходит без осложнений в течение 1-2 недель. Однако, иногда, после первого улучшения состояния, появляется "вторая волна" - снова повышается температура и общее состояние ухудшается. Это может означать, что бактериальная инфекция присоединилась к вирусной, и болезнь перешла в стадию осложнения.

Если ОРВИ, похожее на все остальные, не проходит за неделю, а симптомы продолжаются, врачи начинают беспокоиться и рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Дело в том, что ОРЗ может провоцировать пневмонию, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. Эта болезнь имеет тяжелое течение и, в ряде случаев, может привести к смерти. Поэтому, больных с пневмонией предпочитают госпитализировать в стационар для круглосуточного наблюдения. Но пневмония - не единственное осложнение ОРЗ.

К другим возможным последствиям ОРВИ относят: тонзиллит (бактериальная инфекция, заражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может вызвать развитие аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Поэтому, не стоит верить мнению некоторых людей, что простудиться иногда полезно "для стимуляции иммунитета". На самом деле, ОРЗ, которое протекало со слабыми симптомами, может стать причиной длительных походов к врачам.

Лечение ОРЗ и ОРВИ

Осложнения ОРЗ следует избегать, принимая меры для её лечения. Хотя многие считают, что такое лечение лишено смысла, на самом деле оно помогает не только справиться с болезнью, но и избежать последствий и чувствовать себя лучше в период болезни.

Постельный режим и избегание общественных мест являются важными факторами в лечении ОРВИ. Это связано не только с озабоченностью за здоровье окружающих, но и с предотвращением осложнений простудного заболевания, которые могут легко захватить ослабленный организм.

Для уменьшения интоксикации нужно пить много жидкости. Не так важно, какой именно напиток выбрать, поскольку это может быть чай, морс, отвар шиповника, вода с добавлением лимона и меда, или даже просто чистая вода комнатной температуры.

Медики рекомендуют сбивать температуру при ОРВИ, только если она поднимается выше 38 градусов. Если же температура ниже, то убивается значительная часть вирусов в организме без каких-либо вредных последствий для человека. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен, аспирин (только взрослым!), а также комбинированные препараты, доступные в любой аптеке.

Необходимо помнить, что нельзя сбивать температуру аспирином у детей! Это может вызвать развитие симптома Рея, который подвергает риску печень и головной мозг.

Если у вас наблюдаются характерные симптомы гриппа, особенно в период эпидемии, то необходимы специфические противовирусные препараты, такие как тамифлю или реленза, рекомендованные ВОЗ для лечения гриппа.

Если же речь идет об обычной сезонной простуде, лучше выбрать противовирусный препарат широкого действия, например, умифеновир, известный нам как «Арбидол».

Принципиальным вопросом в выборе лечения является определение природы простуды: вызвана ли она бактерией или вирусом? Если есть сомнения, врач может отправить вас на анализы. Однако, если клиническая картина достаточно очевидна, то для бактериальной инфекции вам будут назначены антибиотики, тогда как вирусную инфекцию необходимо лечить специальными противовирусными препаратами, о которых уже упоминалось.

Помимо этотропной терапии, направленной на устранение причины болезни (в данном случае – её возбудителя), врачи также назначают для лечения ОРЗ симптоматические средства, облегчающие проявления заболевания, например спреи для носа и горла, лекарства от кашля или отхаркивающие средства.

Главное правило: если через 3 – 4 дня после появления первых симптомов вы не ощущаете улучшения, обязательно обратитесь к врачу.

Профилактика заболеваний

В настоящее время нет возможности защититься на 100% от ОРЗ или ОРВИ, поскольку даже при наличии прививки есть шанс подхватить заболевание от другого возбудителя. Но это не значит, что необходимо принимать над собой поражение и ежегодно брать больничный лист из-за простуды и оторваться от своей жизни на несколько дней.

Один из главных методов профилактики как ОРЗ, так и ОРВИ – это регулярное мытье рук. Часто мы заражаемся в результате прикосновений к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи, отделяемой из носа у больного человека. В период, когда респираторные заболевания наиболее распространены, то есть весной и осенью, важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждения, а также проветривать помещения, где мы живем и работаем, на регулярной основе. Тесных контактов с простуженными людьми стоит избегать. Если возможно, лучше ходить на работу пешком и одеваться по погоде.

Если вы относитесь к группе риска осложнений гриппа, такой как беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом, либо страдающие ожирением, и вам уже более 60 лет, профилактическая прививка от гриппа будет разумным выбором. Важно сделать ее в самом начале осени, чтобы ваш организм успел выработать иммунитет до возникновения эпидемии. Запомните, прививка помогает защитить нас не только от заболевания гриппом, но и от опасных осложнений, таких как вирусная пневмония и дыхательная недостаточность.

ОРЗ — большая группа заболеваний, среди которых наиболее распространенны ОРВИ. Эти инфекции могут поражать и взрослых, и детей. Если не начать лечение вовремя, они могут осложниться вторичными бактериальными инфекциями, что не только приведет к ухудшению здоровья, но также может стать причиной угрозы для жизни.

Фото: freepik.com