Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Очень часто гормональные нарушения могут проявляться без каких-либо явных симптомов либо могут скрываться за другими заболеваниями. Выявить истинную причину улучшения или ухудшения самочувствия возможно только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Один из наиболее важных индикаторов состояния нашего организма - концентрация тиреотропного гормона в крови, который сообщает врачу много полезной информации. На протяжении статьи мы изучим, что такое этот гормон и какую важную роль он играет для нашего здоровья.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови

Показатель уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в организме может меняться в соответствии с возрастом и физиологическими изменениями. Однако, этот показатель стабилизируется со временем. В таблице 1 приведены нормы ТТГ для разных возрастных групп.

Кроме того, уровень ТТГ может различаться в зависимости от времени суток. Ночью (с 2 до 4 утра) показатель ТТГ достигает максимума, минимальный уровень ТТГ в крови обычно наблюдается около 17-18 часов вечера. Эти колебания обусловлены естественными биологическими процессами в организме.

Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии тиреоидной системы, рекомендуется сдавать анализы на уровень ТТГ утром, натощак. Накануне анализа необходимо избегать курения, употребления алкоголя и избыточных физических нагрузок. Также следует избегать перегрузок эмоционального характера.

Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.

Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.

Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.

Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?

Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.

В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.

Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.

Пониженный уровень ТТГ может быть определен опытным эндокринологом, если у пациента наблюдается раздражительность, повышенная потливость, тревожность, перепады температуры тела, изменения артериального давления, нарушения сердечной деятельности, потеря веса при сохранении аппетита, отеки ног и лица, бессонница, ухудшение памяти.

Низкий уровень ТТГ может быть следствием голодания, низкокалорийной диеты, серьезного стресса, воспаления гипофиза, когда гормоны не производятся в достаточном количестве. Уровень тиреотропного гормона может уменьшаться при приеме некоторых лекарств, таких как: допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты и другие.

Тиреотропный гормон играет особую роль в функционировании организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может стать причиной многих заболеваний, которые серьезно ухудшают качество жизни человека. Контроль уровня ТТГ в крови важен не только для мониторинга тревожных симптомов, но и с целью профилактики.

Фото: freepik.com