Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Специалисты медицины отличают реабилитацию и абилитацию как два важных направления работы с инвалидами. Реабилитация осуществляется с целью восстановления способностей человека к социальной жизни и самообслуживанию, в то время как абилитация направлена на формирование новых привычек и способностей, которых не было у человека раньше. Обе системы имеют общие цели, такие как улучшение качества жизни инвалидов и их адаптация к бытовой и общественной среде.
В России гарантируется бесплатная помощь инвалидам в реабилитации и абилитации, что прописано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Деятельность государственных реабилитационных центров и отделений реабилитации при больницах позволяет обеспечивать инвалидам качественную помощь.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, к маю 2019 года число людей со стойким расстройством функций организма превысило 11,96 млн человек. Женщины составляют 57% от общего числа инвалидов (примерно 6,5 млн), а мужчины - 43% (около 4,8 млн). Большинство инвалидов в возрасте старше 60 лет (свыше 7 млн человек). Около 85,9% граждан, имеющих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.
Несмотря на прилагаемые государством усилия, иногда ресурсов для оказания помощи всем нуждающимся бывает недостаточно. Например, количество мест в государственных реабилитационных центрах значительно меньше, чем требуется. Из-за этого некоторым инвалидам приходится месяцами ждать своей очереди, что приводит к потере драгоценного времени, так как своевременность реабилитации напрямую влияет на ее эффективность.
Тем не менее, положение спасает несколько частных медучреждений реабилитационного профиля. Хотя, за программу реабилитации в них приходится платить, такие медучреждения обладают своими преимуществами. В частных реабилитационных центрах нет необходимости ждать, когда освободится место, а их техническое оснащение зачастую более современное. Кроме того, условия проживания в них значительно лучше, чем в государственных центрах реабилитации. Важно отметить, что в частных реабилитационных центрах люди могут лечиться столько, сколько им или их родственникам покажется необходимым.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России живут порядка 1,4 млн человек с первой группой инвалидности, около 5,3 млн человек со второй группой инвалидности и примерно 4,5 млн человек с третьей группой инвалидности.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.
Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.
Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.
Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.
Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.
Физиотерапия представляет собой целый комплекс лечебных методик, направленных на воздействие на организм физическими факторами. Среди наиболее часто используемых методов можно выделить:
- магнитотерапию
- ультразвуковую терапию
- электротерапию
- водолечение
- различные виды прогревания
Практически все эти методы призваны ускорить процесс заживления тканей, повысить кровообращение, а также убрать отеки и уменьшить болевые ощущения. Все это делает физиотерапию незаменимой при многих заболеваниях и травмах.
Важность массажа в реабилитационной программе для инвалидов
Массаж - это один из основных компонентов реабилитационной программы для инвалидов, который помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней. Это особенно важно для пациентов, которые вынуждены проводить длительное время в одном положении.
Кроме того, массаж способствует улучшению кровообращения и ускоряет обменные процессы, что в свою очередь ускоряет процесс восстановления здоровья инвалида.
Таким образом, включение массажа в реабилитационную программу для инвалидов не только помогает поддерживать тонус мышц и предотвращать развитие пролежней, но и ускоряет процесс восстановления здоровья.
Психотерапия: помощь инвалидам в борьбе со стрессом
Инвалидность — это реальное испытание для каждого человека. Вследствие этого, апатия, плохое настроение, ангедония и, зачастую, даже депрессия часто становятся самыми неприятными спутниками инвалидности. В таких случаях лечение психотерапией может оказаться незаменимым. Она позволяет пациентам справляться со своими эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут сильно загнать инвалида в угол.
Помимо помощи с принятием положения вещей, психотерапия может помочь определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Однако наиболее эффективным методом в лечении инвалидности зачастую является групповая терапия. Общение с людьми, которые находятся в такой же трудной ситуации, иногда оказывается более полезным, чем индивидуальные консультации. Инвалиды могут увидеть, что они не одни в своей борьбе, а их проблемы не уникальны.
Индивидуальная программа реабилитации – что это такое и как ее составляют
Не существует универсальных программ восстановления для людей с инвалидностью – терапия всегда предполагает индивидуальный подход. Это означает, что каждый план реабилитации разрабатывается индивидуально, опираясь на особенности конкретного случая. Обычно составлением индивидуальной программы реабилитации занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). В рамках такой программы предусматриваются меры по медицинской, социальной, профессиональной и психологической реабилитации.
Важно понимать, что для получения государственной компенсации за индивидуальный план реабилитации, необходимо следовать определенным правилам. Некоторые мероприятия, указанные в индивидуальной программе реабилитации, могут быть бесплатными при условии, что они включены в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Однако, если для восстановления здоровья инвалида требуются другие мероприятия, технические средства или услуги, то их стоимость покрывается самим инвалидом или другими лицами (организациями).
Но что делать, если техническое средство или услуга, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации, не могут быть предоставлены? Тогда инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости реабилитационных мероприятий, которые по закону должны быть осуществлены бесплатно. Важно знать, что каждый пациент ознакомлен с индивидуальной программой реабилитации и принимает ее на свой контроль.
Оказание услуг в рамках медицинской реабилитации для инвалидов регламентируется определенными порядками. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается на период одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов - на один или два года, либо до достижения 18-летнего возраста). Важно отметить, что программа должна содержать рекомендации по условиям и характеру занятости.
Если в процессе реабилитации необходимы изменения в программе, то оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу. Учреждение, осуществляющее медико-социальную экспертизу, направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. После получения выписки, соответствующие органы имеют три дня на составление списка мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, которые предоставляются инвалиду, освобождая его от оплаты в соответствии с федеральным перечнем. Кроме того, органы определяют сроки и исполнителей этих мероприятий.
Кому доступна государственная поддержка?
Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.
Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.
В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.
Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:
- паспорт;
- справка МСЭ об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
- справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).
Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.
Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.
Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.
По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.
К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.
Реабилитация инвалидов может быть проведена по нескольким направлениям, включающим в себя комплексную программу.
Первое направление - социальная реабилитация, направленная на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Цель этого направления заключается в психологической адаптации и возвращении навыков самообслуживания.
Второе направление - профессиональная реабилитация, которая помогает инвалидам сориентироваться на профессиональной земле. Она также включает в себя получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая выполнение рабочих задач на специально адаптированных рабочих местах, и производственную адаптацию.
Медицинская реабилитация - третье направление, которое включает в себя широкий спектр мер по восстановлению или компенсации функций, которые были утрачены вследствие травмы или болезни. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее нет возможности на социальное и профессиональное восстановление.
Кроме того, реабилитация может включать в себя физкультурно-оздоровительные мероприятия, включая занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.
Медицинская реабилитация имеет целью улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями путем восстановления или компенсации их утраченных функций, преодоления болевого синдрома, а также оказания психологической помощи. В настоящее время медицинская реабилитация является комплексной отраслью медицины и включает в себя разнообразные направления работы.
Одним из направлений медицинской реабилитации является лечебная физическая культура и спорт. Специальные комплексы упражнений, подобранных индивидуально для каждого пациента, помогают укрепить мышечный корсет, улучшить координацию движений, вернуть гибкость и подвижность.
Еще одним важным направлением медицинской реабилитации является лечение психологических последствий заболеваний и травм. Работа психологов направлена на восстановление психологического здоровья пациента и оказание ему поддержки в период адаптации к новым условиям жизни.
Кроме того, медицинская реабилитация включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, реставрацию речи и моторных функций, тренировку навыков самообслуживания и многие другие мероприятия. Все эти направления направлены на достижение общей цели - повышение качества жизни пациентов с ограниченными возможностями.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Санаторно-курортное лечение и его польза для инвалидов трудно переоценить. Многие курорты имеют минеральные воды и грязи, которые обладают поистине целительным действием. Они способны укреплять нервную систему, налаживать функции внутренних органов, улучшать кровообращение и ускорять регенерацию тканей. Однако, бальнеотерапия в санаториях нередко дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией.
Психологический аспект имеет огромную важность при лечении инвалидов. Для многих пациентов из-за затруднений с передвижением остается мало возможностей для общения с другими людьми. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, они получают не только лечение, но и новую обстановку, атмосферу курорта и приятную компанию, что значительно улучшает настроение. Положительный настрой и хорошее настроение – это уже половина успеха при лечении, на что согласны многие врачи.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Сфера реконструктивной хирургии
В настоящее время сфера реабилитации стремительно развивается. Современная медицина дает возможность пациентам частично или даже полностью восстановить поврежденные органы с помощью хирургического вмешательства, возвращая им свободу передвижения. Реконструктивная хирургия помогает не только природным аномалиям, но и при устранении следствий травм или заболеваний. В список реконструктивных процедур также входят широко распространенные операции по эндопротезированию.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Когда конечность получает серьезное повреждение, то в некоторых случаях ее восстановление невозможно. В таких ситуациях врачи рекомендуют протезирование, технически продвинутую процедуру замещения утраченной конечности. Протез имеет функциональную замену конечности, которую больше нет.
Решение о выборе подходящего протеза подразумевает ответственный подход. Необходимо проводить тщательный поиск, чтобы подобрать наиболее подходящий протез. Ведь некачественный протез доставит неудобства и дискомфорт. Разумный выбор протеза облегчит жизнь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации и подарит возможность более полной жизни.
Ортезирование - это использование конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее простые ортезы - это корсеты и шины. Однако в реабилитации часто используются более сложные конструкции, например, так называемые брейсы. Они представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Интересно, что среди инвалидов России 499 450 человек - это молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.
Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.
План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:
- Физическая терапия
- Массаж
- Акупунктура
- Психотерапия
- Химиотерапия
- Лечение народными методами
Лечебную физкультуру можно использовать для улучшения состояния практически у всех, кто сталкивается с проблемами, связанными с ограниченной подвижностью. Механотерапия - это занятия на специальных тренажерах, которые способствуют особенно хорошим результатам. Лечебная физкультура позволяет выполнять мягкую работу с различными мышцами и суставами, не перегружая их, совершенствовать координацию и чувство равновесия, восстанавливать передвижение и точность движений.
Фото: freepik.com