Ожирение: степени, типы, диагностика и профилактика
В наше время важно следить за своим весом. Стиль жизни, принятый у большинства людей, далек от здорового, как рекомендуют врачи. Каждый день встречают нас стрессы, которые мы пытаемся "утопить" в еде. Не хватает времени на полноценный отдых и/или заняться спортом. Постоянное употребление высококалорийной пищи также является причиной ожирения. Эта проблема, хоть и является характерной для крупных городов, но встречается повсеместно. Однако, ее можно предотвратить, прибегая к лабораторной диагностике.
Ожирение сегодня - широко распространенное заболевание. Исследования Росстата за 2019 год показывают, что каждый пятый взрослый россиянин страдает от ожирения. Ожирение является избыточным распределением жира как в подкожной ткани, так и вокруг внутренних органов. Чаще всего эта проблема возникает с возрастом, когда снижается двигательная активность, а основные функции нашего организма начинают ошибаться.
Ожирение бывает нескольких типов, но для всех из них характерен избыток массы тела. Для определения степени ожирения необходимо вычислить индекс массы тела (ИМТ), который считается по формуле: вес в килограммах деленный на квадрат роста в метрах. Нормальный ИМТ находится в диапазоне от 18,5 до 24,9 кг/м 2.
Различают абдоминальный, бедренно-ягодичный и смешанный типы ожирения. Абдоминальный тип (также называемый «мужским») характеризуется осадкой жира в области живота и груди. Бедренно-ягодичный тип (или «женский») подразумевает скопление жира в нижней части тела. Смешанный тип ожирения характеризуется равномерным распределением жира. Возможны различные типы ожирения как у мужчин, так и у женщин, но абдоминальный тип зачастую наблюдается у мужчин, а бедренно-ягодичный — у женщин.
Почему у человека возникает ожирение
Ожирение происходит, когда количество потребляемых и использованных калорий несоответствует друг другу. Если калории не используются, они превращаются в жир и накапливаются в организме. Это могут способствовать:
- Низкая физическая активность;
- Нездоровое питание - высококалорийная пища (мучное, жирное, сладкое, фастфуд) и систематическое переедание;
- Снижение активности обменных процессов в организме, связанное с возрастом;
- Беременность, лактация, менопауза;
- Прием гормональных лекарств (комбинированных оральных контрацептивов, стероидов, инсулина);
- Стрессовые и депрессивные состояния, которые могут изменять пищевые привычки и нарушать обмен веществ.
Ожирению могут способствовать некоторые заболевания, такие как эндокринные расстройства или опухоли головного мозга. В некоторых случаях проблема с весом может быть связана с генетическими недостатками в организме ферментов липолиза, ответственных за расщепление жиров.
Диагностика ожирения
Ожирение как заболевание диагностируется довольно редко на ранних стадиях. Люди, в большинстве случаев, не предъявляют жалоб и уверены в своей способности справиться с проблемой самостоятельно. В результате обычно диагностируется уже запущенное ожирение, когда сложно игнорировать симптомы.
При ожирении возможны следующие симптомы: сонливость, подавленное настроение, слабость, нервозность и раздражительность. Диспептический синдром также может беспокоить больных. Это может проявляться в форме тошноты, изжоги, отрыжки и приступов голода или жажды по ночам. Ожирение может также нагружать сердце, легочную и опорно-двигательную системы, вызывая одышку и отеки ног, и приводить к болям в суставах и позвоночнике. У женщин могут возникать нарушения менструального цикла, а у мужчин - снижение потенции из-за изменения секреции половых гормонов, которые вырабатываются избыточной жировой тканью.
Чтобы исключить возможность эндокринных нарушений в качестве причины ожирения, рекомендуется проходить лабораторную диагностику. Во время диагностики обычно берутся анализы крови на уровень следующих гормонов: тиреотропный гормон, пролактин, адренокортикотропный гормон и кортизол. Как правило, при ожирении, особенно при абдоминальном ожирении, в перечень диагностических мероприятий включают анализ на содержание глюкозы в крови натощак. Анализ берут натощак и через два часа после приема пищи. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии сахарного диабета.
Для определения уровней холестерина, липопротеинов разных классов, триглицеридов, креатинина, мочевой кислоты, билирубина, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования, такие как клинические и биохимические анализы крови.
Рекомендации по профилактике ожирения
Ожирение – это серьезное заболевание, которое может привести к таким проблемам, как нарушения работы опорно-двигательной системы, сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Чтобы избежать этих проблем, необходимо следить за своим весом и при необходимости предпринимать меры по его регулированию.
Одной из основных рекомендаций является правильное питание. Необходимо придерживаться сбалансированной диеты, которая будет содержать низкое количество углеводов и животных жиров, но, в то же время, обильное количество белков, витаминов и минералов. Кроме этого, важно следить за количеством потребляемых калорий, чтобы оно соответствовало энергетическим затратам.
Незаменимым помощником в снижении веса является продукты, содержащие много клетчатки. Это поможет поддерживать чувство сытости, не давая переедать. Кроме того, стоит организовать питание по дробной схеме: принимать небольшие порции пищи пять–шесть раз в день.
Но правильное питание — это далеко не все. Для того, чтобы сохранить себя в хорошей форме, необходим активный двигательный режим, занятия гимнастикой, контрастный душ, массаж.
В случае, если уже диагностировано ожирение, необходимо срочно скорректировать образ жизни, а при эндокринных формах заболевания – обратиться к врачу.
Лучше всего, конечно, не допускать развития ожирения. Это можно сделать, следя за своим образом жизни и своевременно обращаясь к врачам при первых симптомах заболевания. Благодаря своевременным мерам можно избежать осложнений и сохранить свое здоровье.
Фото: freepik.com