Симптомы и признаки рака толстой кишки

Если у вас были обнаружены патологические процессы в толстой кишке, такие как полипы или воспалительные заболевания, то вам нужно понимать, что они могут стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Хотя в начальной стадии болезни симптомы могут быть незаметны или минимальны, необходимо принимать меры для ее контроля.

Прежде всего, важно регулярно проводить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. В ходе осмотра специалист может выявить наличие полипов, воспалительных изменений или других патологий, которые могут быть опасными. Если такие изменения были обнаружены, то врач может назначить дополнительные исследования, такие как колоноскопию или биопсию, чтобы оценить степень риска.

Однако не стоит ждать до следующего осмотра, если у вас возникли некоторые симптомы. Обращайте внимание на такие признаки, как боли в животе, постоянное чувство усталости, длительное запоры или поносы, а также наличие крови в кале. Если у вас возникли подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований.

Как правило, здоровый образ жизни и правильное питание также могут помочь в поддержании здоровья толстой кишки. Ежедневное потребление большого количества фруктов и овощей, а также ограничение потребления жировой и жареной пищи может снизить риск развития заболеваний толстой кишки.

Сохраняя под контролем процессы, связанные с толстой кишкой, и обращая внимание на свой организм, вы можете запустить процесс контроля болезни и повысить вероятность ее успешного лечения.

Диагноз "рак толстой кишки": что нужно знать?

Толстый кишечник состоит из нескольких частей, включая слепую кишку с аппендиксом, восходящую, поперечную, нисходящую ободочную кишки, сигмовидную кишку, прямую кишку и анус. Если злокачественная опухоль возникает из слизистой оболочки любого из этих отделов, ее называют раком толстой кишки или колоректальным раком.

Каждый год в мире обнаруживают около 600 000 случаев данного заболевания. При этом в Великобритании рак толстой кишки занимает второе место среди остальных онкозаболеваний, а в США ежегодно выявляют около 145 000 пациентов, треть из которых умирает. В России рак толстой кишки занимает одно из лидирующих мест среди всех онкологических заболеваний: ежегодно выявляется более 70 000 новых случаев этого вида рака. Кроме того, колоректальный рак является второй причиной летальности от онкологических заболеваний в России.

В 48% случаев заболевание обнаруживается на III-IV стадии. Тем не менее, это не означает, что диагноз – смертельный приговор. Чем раньше удастся выявить рак толстой кишки, тем больше шансов на выживание у пациента. Например, в течение первого года с момента установления диагноза умирает около 24% больных.

Причины возникновения онкологии толстой кишки

Несмотря на то, что заболевание толстой кишки является одним из наиболее распространенных видов онкологии, его распространенность скорее характерна для развитых стран со стабильной экономикой. Одной из основных причин этого является снижение двигательной активности населения вместе с повышением уровня ожирения, вследствие улучшения качества жизни и развития технологий. Все эти факторы становятся рисками для возникновения рака толстой кишки.

Существует несколько главных причин развития онкологии толстой кишки, которые будут рассмотрены ниже:

• Заболевания толстой кишки - это хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Если у пациента имеется такой диагноз, то следует регулярно проходить диагностические обследования.
• Наследственность. У 5% пациентов заболевание толстой кишки связано с наследственной предрасположенностью, передаваемой от родителей детям. Особое внимание уделяется таким наследственным болезням как семейный аденоматоз толстой кишки, синдром Линча и ассоциированный с геном MutYH полипоз, которые могут привести к образованию опухоли, повышая вероятность онкологии. Наследственный рак может развиваться даже у подростков и детей. Если у близкого родственника диагностирован рак толстой кишки, рак яичников, рак молочной железы или рак тела матки, рекомендуется проверить наличие наследственных синдромов и проходить регулярные профилактические обследования, поскольку генетическая предрасположенность может существенно повышать риск заболевания.
• Возраст. Колоректальный рак обычно диагностируется у людей старше 55 лет, однако в настоящее время заболевание все чаще выявляют у пациентов в возрасте от 40 до 50 лет.
• Характер питания. Избыток красного мяса, животных жиров и мучных блюд в рационе при отсутствии растительных продуктов, богатых клетчаткой, может негативно сказаться на состоянии кишечника и стать причиной патологических процессов, повышая вероятность онкологии. Гиподинамия, ожирение и сахарный диабет также являются серьезными факторами риска развития онкологии.
• Вредные привычки. Курение в сочетании с чрезмерным употреблением алкоголя является одним из основных факторов риска развития не только рака легких и желудка, но и колоректального рака.

Существует классификация рака толстой кишки, основанная на характере роста опухоли. Так, опухоль может быть экзофитной, когда она растет в просвет кишечника и имеет форму полипа, узла или «цветной капусты», или эндофитной, когда она растет в толще стенки кишечника и циркулярно ее охватывает, вызывая постепенное сужение просвета кишки.

Если говорить о клеточном составе рака кишечника, то в большинстве случаев (от 75% до 80%) преобладают карциномы - аденокарциномы. Остальные 20-25% процентов относятся к карциноидам (нейроэндокринные опухоли), смешанным карциноид-аденокарциномам и другим типам рака.

Стадии развития рака толстой кишки

Рак толстой кишки - это онкологическое заболевание, которое проходит через несколько стадий развития. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Первая стадия

На первой стадии опухоль очень мала, она расположена в пределах слизистого и подслизистого слоев стенки кишки. Однако, на этом этапе лечение наиболее эффективно. Более 90% пациентов полностью выздоравливают.

Вторая стадия

На второй стадии рака опухоль врастает в мышечный слой, но не прорастает стенку кишки насквозь. Эффективность лечения на уровне до 85%, что несколько ниже, чем на первом этапе.

Третья стадия

Для третьей стадии характерно распространение опухоли на всю толщину стенки кишки, а также прорастание ее насквозь. В этом случае появляются метастазы в региональные лимфатические узлы. Процент пятилетней выживаемости на этой стадии сокращается до 60%, а частота рецидивов болезни высока.

Четвертая стадия

Четвертая и последняя стадия рака толстой кишки характеризуется распространением опухоли на соседние органы и ткани. Кроме того, на этой стадии появляются отдаленные метастазы, которые как правило находят в печени, легких и яичниках. Выживаемость на этом этапе невысокая.

Признаки рака толстой кишки могут проявиться как у мужчин, так и у женщин. Существует единственное различие — рак прямой кишки встречается чаще у мужчин, и рак ободочной кишки у женщин.

Колоректальный рак - очень коварное заболевание, так как его симптомы в начальной стадии могут быть незаметны. Именно такая причина приводит к отсутствию своевременной помощи пациентам. Очень важно серьезно отнестись к появлению симптомов, таких как: тупая или тянущая боль в животе, рвота, тошнота, чередование запоров и диареи, а также появление крови и слизи в стуле. Можно отметить следующие сигналы тревоги: резкое снижение аппетита, беспричинное похудение, а также возникновение неясной анемии.

Увеличение размера опухоли постепенно сужает просвет кишечника. Это может привести к частичной или полной его непроходимости. В первоначальной стадии появляются боли в животе, которые переходят в продолжительные схваткообразные боли, а также отсутствие отхождения газов и стула.

В развившихся стадиях заболевания, пациенты могут испытывать ухудшение общего состояния, которое проявляется потерей веса, слабостью и повышением температуры тела.

Одним из существенных факторов успешной борьбы с раком толстой кишки является ранняя диагностика. Длительный бессимптомный период этого заболевания делает необходимым использование скрининга - исследования, которому следует подвергаться всем здоровым людям, старше 40 лет, а также пациентам, находящимся в группе риска. Основной метод скрининга - определение скрытой крови в кале при помощи теста Colon View Hb и Hb/Hp.

Одним из факторов, важных для ранней диагностики рака толстой кишки, является наличие онкологических заболеваний среди близких родственников. В тоже время, необходимо иметь в виду, что в России у 25-30% пациентов с генетически подтвержденным синдромом Линча наблюдалось отсутствие родственников с злокачественными опухолями.

Возможность наследственной предрасположенности к колоректальному раку может быть определена при помощи генетического тестирования и анализа. Например, при подозрении на MutYH-ассоциированный полипоз, рекомендуется провести исследование на рак толстой кишки и желудка. Обнаружение генетической предрасположенности к раку требует повышенного внимания со стороны врача. В этом случае пациенту рекомендуется регулярное наблюдение и время от времени обследование.

Для снижения риска развития колоректального рака, необходимо регулярно обращаться к врачу-гастроэнтерологу или проктологу для прохождения ежегодных профилактических осмотров. Если при осмотре пациента у врача возникло подозрение на наличие опухоли в области прямой кишки, то назначается дополнительное обследование, включающее развернутый клинический анализ крови и колоноскопию.

Колоноскопия считается золотым стандартом в диагностике колоректального рака, являющимся частичным обследованием кишечника с помощью специального гибкого эндоскопа. Метод позволяет непосредственно увидеть опухоль, определить ее размеры и локализацию, а также получить биопсийный материал для изучения под микроскопом и определения вида опухоли. Компьютерная и магниторезонансная томография, вместе с ирригоскопией и ультразвуковым исследованием, используются в качестве вспомогательных методов диагностики.

Важно помнить, что шансы на выздоровление при раке толстой кишки значительно возрастают при своевременном начале терапии. Поэтому, в случае малейших тревожных симптомов, обязательно следует обратиться к врачу.

Фото: freepik.com