Биохимический анализ крови является важным методом обследования, который часто используется врачами различных специальностей. Он заключается в извлечении крови из вены и проверке ее показателей. Результаты такого анализа представлены в подробной таблице, поэтому пациенты часто проявляют интерес к расшифровке значений. Какие особенности имеет этот вид исследований? Как к нему подготовиться и где его можно сдать? Об этом - ниже.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты: какие они бывают и что показывают анализы

В биохимическом анализе крови обычно определяют концентрацию различных ферментов, производимых различными органами и тканями нашего организма. Здесь мы рассмотрим некоторые из них и узнаем о том, что они могут нам рассказать о состоянии здоровья.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это фермент печени, ответственный за аминокислотный обмен. Уровень нормы для женщин составляет до 31 Ед/л, для мужчин – до 41 Ед/л. Высокие показатели могут свидетельствовать о серьезных проблемах с печенью, сердцем, сосудами.

Амилаза – это фермент, который синтезируется слюнными железами нашего организма и необходим для переваривания углеводов. Нормальный показатель колеблется в пределах 28-100 Ед/л. При нарушении работы ЖКТ, показатели выходят за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также участвует в переваривании углеводов и референтные значения составляют 0-50 Ед/л. Если работа поджелудочной железы нарушена, показатель может расти.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, выбрасываемый в кровь в существенных количествах только при повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма для АСТ – не более 59 Ед/л, с четырех до семи – не более 48 Ед/л, с 13 до 18 – в пределах 39 Ед/л. Далее "женский" показатель еще немного снижается – до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, и ее концентрация растет при патологиях печени и алкоголизме. С рождения и до года норма составляет до 203 Ед/л, затем показатель снижается. После 18 лет норма для мужчин – до 60 Ед/л, для женщин – до 40 Ед/л.

Креатинкиназа может быть проверена при подозрении на системные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, почечную недостаточность. Для мужчин норма – до 190 Ед/л, для женщин – до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) вырабатывается в ходе сжигания энергии. Норма – 0,5-2,2 ммоль/л, повышается при физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольных отравлениях, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Всем знакомые боли в мышцах после тренировок возникают из-за активного выброса в кровь молочной кислоты.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) также является ферментом и необходима для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальное значение ЛДГ составляет 250 Ед/л, а повышенный уровень ЛДГ может быть одним из проявлений заболеваний кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров, и нормальная концентрация в крови составляет 0-190 Ед/л. Отклонение от нормы указывает на проблемы с поджелудочной железой. Близкие к нулю показатели – повод пересмотреть рацион питания и провериться на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает фосфорному обмену. Нормальные показатели для женщин 35-104 Ед/л, у мужчин – 55-149 Ед/л. Патологии почек, желчевыводящих путей, печени, проблемы с костной системой проявляются повышением уровня фосфатазы в крови.

Холинэстераза - это фермент, вырабатываемый печенью, требуется нервным и мышечным волокнам. В крови у мужчин нормальный уровень концентрации составляет 5800-14600 Ед/л, для женщин – 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы снижается при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышается при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертонии и маниакально-депрессивном психозе.

Важно понимать, что высокие или низкие показатели этих ферментов не означают непременное наличие той или иной болезни. Поэтому вопросы диагностики следует оставлять врачу. Если вы хотите получить результаты биохимического анализа крови в максимально короткие сроки, обратитесь в лабораторию, где вам помогут.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови

Перед прохождением биохимического анализа крови важно уточнить у врача, не требуется ли временный перерыв в приеме лекарственных препаратов и, если требуется, на какой период времени. Медикаменты могут оказать значительное влияние на результаты анализа, так как кровь является чрезвычайно чувствительной к медикаментам, что может исказить результаты исследования.

Кроме того, для пациентов, проходящих курс физиотерапии, необходимо уточнить у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию.

До прохождения анализа крови необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, а также перед взятием крови рекомендуется находиться в спокойном состоянии в течение 10–20 минут возле кабинета.

Кроме того, перед процедурой не стоит курить как минимум за час, а также необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.

Анализ должен проходить натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры следует пить только негазированную воду, а другие напитки и тяжелую пищу необходимо исключить.

Кроме того, для получения корректных результатов лучше проходить анализ в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, что позволит отслеживать динамику лабораторных показателей.

Белки - один из самых важных элементов в нашем организме. Они выполняют множество функций: переносят кислород, участвуют в передаче гормонов, а также являются основным материалом для многих тканей. Среди них есть и те, которые необходимы для точной диагностики некоторых заболеваний. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные белки, которые часто проверяют в анализах крови.

Альбумин - это белок, который продуцируется печенью. Он составляет до 65% плазмы крови. Норма для данного белка зависит от возраста: до 14 лет - 38-54 г/л, от 14 до 60 лет - 35-50 г/л, у людей старше 60 лет - 34-38 г/л. Повышение уровня альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или ротавирусных инфекциях. Также растет этот показатель во время цирроза, диабета и волчанки. С другой стороны, падение уровня альбумина обычно вызывается неполноценным питанием, табакокурением, а также печеночной недостаточностью.

Гликированный гемоглобин - это составная часть гемоглобина, химически связанная с глюкозой. Данный показатель является важным для диагностики и лечения диабета. В норме гликированный гемоглобин не должен превышать 5,9% от всего гемоглобина в крови. 5,9 - 6,4% говорят о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более - о выраженном диабете. Гликированный гемоглобин отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период - от трех до четырех месяцев.

Железосвязывающая способность сыворотки - данный показатель важен для диагностики анемий. Норма составляет 45,3-77,1 мкмоль/л. Снижение объема говорит о высокой концентрации железа в крови, а повышение - о низкой.

Миоглобин - это белок, содержащий железо. В крови его концентрация повышается при сердечных заболеваниях, в частности, при инфаркте миокарда. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Референтные значения имеют широкие пределы: у мужчин 19-92 мкг/л, у женщин 12-76 мкг/л.

Общий белок - в плазме крови содержится около 150 разных белков. Общий белок проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей и фактор неправильного питания. Высокий уровень белка в крови может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите и злокачественных образованиях. Снижение объема белка обычно вызывается панкреатитом, патологиями печени и желудочно-кишечного тракта, серьезными травмами и ожогами.

Ревматоидный фактор - его содержание в биохимическом анализе крови не должно присутствовать никогда, независимо от возраста и пола пациента. Ревматоидный фактор - это антитела, которые появляются в крови при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Если данное антитело присутствует , это является тревожным сигналом для врача.

C-реактивный белок (CRP, СРБ) - его скачок указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок является стимулятором защитных реакций организма. В любом возрасте его концентрация не должна превышать 0,5 г/л, хотя при приеме оральных контрацептивов это значение может быть немного повышено - и это также считается нормой.

Трансферрин - это белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови уменьшается при анемиях, циррозе печени, избытке железа в организме и хронических воспалительных процессах. Референтные значения колеблются в пределах 2-4 г/л для мужчин, а для женщин допустимо 2,2-4,4 г/л. С возрастом содержание трансферрина в крови естественным образом понижается.

Ферритин - если метаболизм железа в организме нарушен, это обязательно скажется на содержании ферритина в плазме крови. Норма у взрослых женщин - 13-150 мкг/л, у мужчин - 30-400 мкг/л. Выше референтных значений ферритина может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности и раковых заболеваниях.

Журнал "Липиды"

Липиды - это органические соединения, которые выполняют различные функции в нашем организме, их можно разделить на различные классы. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные холестерин и триглицериды.

Триглицериды являются продуктами углеродного обмена в печени, а также могут поступать в кровь с пищей. Уровень триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, а для женщин того же возраста - 0,41–2,96 ммоль/л. Повышенный уровень триглицеридов может наблюдаться при сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности. Однако, уровень триглицеридов может снижаться в терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы и недостаточном питании.

Холестерин-ЛПВП считается полезным холестерином, поскольку помогает перерабатывать и выводить жиры из организма. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03-1,55 ммоль/л. При повышенных значениях уровня холестерина-ЛПВП риск развития сосудистых бляшек значительно снижается, в то время как его низкий уровень может привести к прогрессированию атеросклероза, даже если общий уровень холестерина в крови нормальный.

Холестерин-ЛПНП является «вредным» холестерином, и поступает в организм с пищей. Норма уровня холестерина-ЛПНП в крови составляет 0-3,3 ммоль/л. Повышенный уровень холестерина-ЛПНП связан с увеличением риска возникновения атеросклероза.

Общий холестерин - это суммарное значение холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме его уровень должен составлять 5,2 ммоль/л. Пониженный уровень общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам и нарушениям репродуктивной функции, в то время как повышенный уровень связан с возникновением сахарного диабета и атеросклероза.

Необходимо помнить, что слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью и способна снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин. Холестерин участвует в многих процессах нашего организма и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран, а также нормализует мозговую деятельность.

Углеводы

Все клетки и ткани организма используют глюкозу в качестве основного источника энергии. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Однако, уровень может повышаться при сахарном диабете, а может снижаться при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Фруктозамин, соединение белка с глюкозой, может помочь в определении колебаний глюкозы в крови в течение двух-трех недель перед сдачей анализов. Обычно, нормальный уровень фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л. Если уровень превышает эту норму, это может свидетельствовать о сахарном диабете.

Витамины и неорганические вещества играют важную роль в нормальном функционировании организма. Рассмотрим наиболее важные среди них.

Витамин B12 — участвует в процессах созревания красных кровяных клеток и является одним из ключевых элементов в процессе образования ДНК. Взрослому человеку необходимо употреблять от 2 до 3 микрограмм этого витамина в сутки. Норма уровня B12 в крови составляет 208-963,5 пикограммов на миллилитр. Если уровень B12 повышен, это может быть связано с лейкозом, заболеваниями почек или печени, а уровень B12 в крови может снижаться при вегетарианском рационе, а также в случае паразитарных инфекций и воспаления желудочно-кишечного тракта.

Железо - это необходимый микроэлемент для кислородного обмена. Нормальный уровень железа в крови составляет от 7 до 18 мкмоль/л для детей в возрасте до двух лет, а для взрослых мужчин и мальчиков-подростков этот показатель составляет 11-31 мкмоль/л, а для взрослых женщин и девочек-подростков — 9-30 мкмоль/л. При дефиците железа следует обратить внимание на рацион питания или провести обследование на обмен веществ. Следует также помнить, что избыток железа может быть связан с проблемами кишечника.

Калий — необходим для нормальной работы сердца и участвует в регулировании кровяного давления. Обычно, нормальное количество калия в крови составляет 3,5-5 ммоль/л. Однако, различные заболевания мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, нарушения рациона и диабет могут приводить к снижению уровня калия в крови.

Кальций — это минерал, необходимый для образования костной ткани. Референтные значения содержания кальция в крови составляют от 2,25-2,5 ммоль/л. Неправильный рацион питания, эндокринные расстройства, заболевания печени и почек, бедность витамина D могут приводить к снижению содержания кальция в крови.

Магний - это микроэлемент, участвующий во всех метаболических процессах растительного происхождения и синтезе белка. Нормальный уровень содержания магния в крови составляет 0,75-1,25 ммоль/л. При неправильном питании и заболеваниях печени уровень магний в крови может снижаться, а при почечной недостаточности уровень магния в крови может повышаться.

Натрий - это необходимый микроэлемент для балансирования кислотно-щелочного баланса в крови. При нормальном соотношении натрия в крови, это значение колеблется от 136 до 145 ммоль/л. Неуравновешенность натрия в крови может быть связана с эндокринными и иммунными заболеваниями, а также с нарушением функций почек и печени.

Фосфор — это минерал, необходимый для нормальной работы нервной и костной системы. Нормальный уровень фосфора в крови составляет от 0,87-2,16 ммоль/л. При избытке фосфора могут возникать проблемы с иммунитетом, а при его недостатке возможны нервные истощение и депрессии.

Фолиевая кислота — важный элемент для вынашивания плода, кроветворения и усвоения аминокислот. Нормальный уровень фолиевой кислоты составляет от 10 до 12 мкмоль/л. Алкоголизм, беременность и употребление антибиотиков могут быть причиной недостатка фолиевой кислоты в крови, а серьезные заболевания почек могут повысить содержание фолиевой кислоты в крови.

Хлор — это элемент, необходимый для регуляции кислотно-щелочного баланса крови и поддержания ее осмотического давления. Нормальная концентрация хлора в крови составляет от 98 до 107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора может быть связан с дегидратацией организма, проблемами с почками и надпочечниками, а также неблагоприятными условиями окружающей среды. Низкий уровень хлора в крови может быть связан с гормональными нарушениями, травмами головы и почечной недостаточностью.

Помните, что прием витаминов и минералов должен производиться по назначению врача, а самостоятельный прием могут негативно сказаться на здоровье. Важно также понимать, что курс приема витаминов обычно длится от трех до четырех недель, и может быть продлен до двух месяцев в отдельных случаях. Только при доказанной нехватке витаминов и минералов и контроле их содержания в крови при помощи лабораторных тестов, прием витаминов круглый год может быть оправданным.

Азотистые вещества малой молекулярной массы

Некоторые из наиболее известных низкомолекулярных азотистых веществ, о которых широко известно в медицинской практике, включают креатинин, мочевую кислоту и мочевину. Химические соединения этих веществ образуются в процессе белкового обмена в организме человека и выводятся из него с мочой.

Креатинин - это вещество, которое позволяет определить функционирование почек. Это происходит благодаря тому факту, что концентрация креатинина в крови напрямую связана с скоростью его выведения из организма. Уровни креатинина в крови у взрослых женщин и мужчин могут колебаться в различных пределах от 53 до 97 мкмоль/л и от 62 до 115 мкмоль/л соответственно. Уровень креатинина может снижаться при голодании или уменьшении мышечной массы, а повышение может быть связано с проблемами почек, заболеваниями щитовидной железы или лучевой болезнью.

Мочевая кислота производится в печени и выводится из организма почками. Референтные значения могут быть разными в зависимости от возраста и пола. Уровни мочевой кислоты могут колебаться от 120 до 320 мкмоль/л у детей и от 150 до 420 мкмоль/л у взрослых мужчин и женщин. Повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с подагрой, алкоголизмом, патологиями печени и почек, а снижение уровня может происходить при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который может быть токсичен для организма. Уровень мочевины в крови может варьироваться от 2,2 до 6,7 ммоль/л у женщин и от 3,8 до 7,3 ммоль/л у мужчин. Повышенные уровни мочевины могут быть связаны с почечной недостаточностью и высокобелковым рационом, в то время как уменьшение уровня может быть обнаружено при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности.

Пигменты - это вещества, которые придают тканям и жидкостям цвет. Один из таких пигментов - билирубин. Билирубин состоит из прямого и непрямого компонентов и имеет желтый цвет. Как оказалось, билирубин может дать ценную информацию о здоровье организма.

Общий билирубин - это показатель, который включает в себя и прямой и непрямой билирубин. Обычно референтные значения колеблются от 3,4 до 17,1 мкмоль/л, и высокие значения могут указывать на серьезные проблемы с работой печени.

Прямой билирубин - это показатель, который относится к концентрации прямого билирубина в крови. Нормальный уровень должен быть в пределах 0-7,9 мкмоль/л. Высокие значения могут указывать на тяжелые заболевания желчевыводящих путей и печени.

Непрямой билирубин - это токсичный продукт, который образуется при распаде гемоглобина и может нарушить нормальную работу клеток. Этот показатель определяется как разница между общим и прямым билирубином. Высокие значения также могут быть связаны с анемиями, малярией и другими заболеваниями.

Таким образом, измерение пигмента билирубина может быть полезным инструментом для определения здоровья печени и желчевыводящих путей в организме. Если у вас есть подозрения на нарушения в работе этих органов, обратитесь к врачу.

Фото: freepik.com