Очень часто родители обращаются к педиатру или гастроэнтерологу из-за запоров у своих детей. Как утверждают педиатры, до 95% таких случаев носят функциональный характер. Это означает, что причиной задержки стула является неправильная координация мышечной перистальтики кишечника и недостаточная нервная регуляция. При этом само состояние кишечника и пищевой системы остается здоровым.

Нормы частоты стула у малышей сильно варьируются в зависимости от возраста. Так, до шести месяцев ребенок может испражняться от трех до 10 раз в сутки, а по мере взросления он все реже и реже ходит в туалет. Если ребенок реже двух раз в неделю испытывает затруднения с дефекацией, испускает плотный кал большого объема – это может означать, что у него запор.

Установлено, что примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации. Для решения этой проблемы в аптеках можно найти детские слабительные препараты, но выбирать их нужно с учетом качества и безопасности. В редких ситуациях запор у детей может быть обусловлен воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания определенных пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями.

Источники:
- Белоусова О. Ю. Функциональный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Пособие для врачей. 2015. URL: https://www.ismu.baikal.ru/.
- Vandenplas Y. et al. Функциональный запор у детей. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н.Б., Кручина М.К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.

Как лечат запоры у детей?

Для лечения функционального типа запоров у детей используют несколько подходов:

1. Диетотерапия. В ее рамках проводят коррекцию рациона и добавляют больше растительной клетчатки.
2. Нормализация питьевого режима.
3. Повышение двигательной активности ребенка.
4. Медикаментозное воздействие.

Особенное внимание уделяют детским слабительным, которые действуют быстро. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания.

Врачи отмечают, что важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат лечения.

Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/

Вашему вниманию предлагается порошок для приготовления раствора «Форлакс», применяемый для симптоматической терапии функциональных запоров у детей в возрасте от восьми лет. Эффективность действия лекарства обусловлена его действующим веществом — макроголом (полиэтиленгликолем), который способствует увеличению объема содержимого кишечника и стимуляции перистальтики.

Важно учитывать противопоказания к приему порошка «Форлакс». Так, использование лекарства противопоказано при любых острых заболеваниях пищеварительного тракта, кишечной непроходимости или непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Следует также учитывать скорость действия «Форлакса»: послабляющий эффект наступает не ранее чем через 24-48 часов после приема.

Риск привыкания к данному препарату отсутствует: активный компонент не всасывается в желудочно-кишечном тракте и полностью выводится из организма при соблюдении рекомендаций по применению.

Важно заметить, что применение порошка «Форлакс» может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как вздутие, боли в животе, диарея, чувство тошноты или аллергические реакции.

Стоимость упаковки лекарства в среднем составляет 250 рублей. Рекомендуется разводить порошок в стакане воды и принимать в виде раствора ежедневно в течение трех месяцев.

Препарат «Форлакс» зарегистрирован в России под номером ЛС-002549 и доступен в аптеках.

В продаже есть детские суппозитории «Глицелакс», которые предназначены для быстрого лечения запоров у детей от 3 месяцев. Основной компонент препарата - глицерол, который уже многие десятилетия успешно применяется в качестве слабительного средства.

Каждая свеча содержит 750 мг глицерола, который оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, размягчает кал и облегчает процесс дефекации. При этом свечи быстро действуют и результат можно увидеть уже через несколько минут.

Слабительные свечи «Глицелакс» абсолютно безопасны для ребенка и не вызывают привыкания, так как действуют локально. Однако стоит помнить о противопоказаниях: свечи нельзя применять при воспалительных и опухолевых процессах в кишке, выраженном геморрое и гиперчувствительности к компонентам. При этом использовать препарат не рекомендуется более 7 дней.

Свечи «Глицелакс» удобны в применении и не вызывают дискомфорта у ребенка благодаря своей специальной детской дозировке, маленькому размеру и узкому диаметру. Кроме того, побочные эффекты встречаются крайне редко и сводятся к легкому жжению в прямой кишке или реакциям гиперчувствительности.

Стоимость суппозиториев детских «Глицелакс» весьма доступна, одна упаковка стоит около 130 рублей, что делает препарат бюджетным и доступным для использования всем родителям. Важно помнить, что препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России под номером R N002880/01.

Дюфалак - препарат для лечения запоров

"Дюфалак" - сироп для детей, содержащий лактулозу и имеющий слабительное действие при функциональном запоре.

Препарат используется для симптоматического лечения запоров и размягчения стула. Но есть категорические противопоказания к его приему: гиперчувствительность к любому компоненту в составе, галактоземия, непереносимость галактозы или фруктозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция, непроходимость или перфорации кишечника.

Проявление послабляющего эффекта может занять несколько дней. Тем не менее, лактулоза не всасывается в кишечнике и оказывает только местное действие, что снижает риск привыкания к препарату.

Несмотря на отмеченную безопасность, возможны нежелательные эффекты, такие как метеоризм в первые дни приема, диарея, боль в животе, сыпь и кожный зуд.

Сироп рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день. Его можно использовать как в концентрированном виде, так и в разведенном. Стоимость среднего флакона составляет около 400 рублей, номер в Государственном реестре лекарственных средств P N011717/02.

Средство «Микролакс» – это микроклизма, содержащая осмотическую соль сульфат лаурила. Оно помогает разжижать содержимое кишечника и способствует его опорожнению, что делает его эффективным лекарством для лечения запора и очищения толстой кишки перед исследованиями, такими как эндоскопия и рентгенография.

Однако противопоказанием к приему является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав микроклизм. Также не следует использовать средство при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Скорость действия средства составляет 5-15 минут после его введения. Однако не следует злоупотреблять данным лекарством, так как его частое использование может привести к дисфункции прямой кишки и ухудшению способности к самостоятельной эвакуации каловых масс без внешней помощи.

При использовании «Микролакс» у детей, могут возникать жжение в прямой кишке, а также местные и системные аллергические реакции.

Удобство использования является одним из преимуществ данного средства, поскольку тюбики продается в готовых для использования изделиях с длинным тонким наконечником.

Cтоимость микроклизм содержащая осмотическую соль сульфат лаурила в России варьируется от 410 до 470 рублей за минимальное количество микроклизм в упаковке. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N011146/01. (Регистр лекарственных средств России).

Капли "Гуталлакс"

Основное действующее вещество:

Детские слабительные капли содержат электролит натрий пикосульфат, который раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику.

Показания:

Данный препарат может быть назначен для легких функциональных запоров у детей с первого года жизни.

Противопоказания:

• Имеете повышенную чувствительность к компонентам
• Имеется непроходимость кишечника любого типа
• Сильная боль в животе
• Острые состояния
• Воспаление пищеварительного тракта
• Обезвоживание
• Непереносимость фруктозы

Скорость действия:

При приеме на ночь следует ожидать эффект на следующее утро.

Риск привыкания:

Производитель утверждает, что данный препарат не вызывает привыкания.

Безопасность:

В списке возможных побочных эффектов могут присутствовать дискомфорт и спазмы в животе, тошнота, рвота, головокружение и обморочные состояния, а также кожные аллергические реакции.

Удобство применения:

Рекомендуется систематически принимать препарат в одно и то же время каждый день, капли можно растворять в жидкости.

Стоимость:

Средняя стоимость флакона составляет примерно 400 рублей.

Номер в Государственном реестре лекарственных средств:

П N015238/01.

Для детей, частота стула которых может составлять до 8 раз в день, а для детей постарше — хотя бы раз в 2 дня, при нарушении работы кишечника возможен развитие запоров с длительной задержкой посещения туалета. Для помощи ребенку в такой ситуации можно использовать безопасные и проверенные средства с быстрым действием, такие как слабительные свечи на основе глицерина.

Примечание от редакции: у всех названных средств в данном списке имеются противопоказания. Перед применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.

Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.

Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:

• Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
• Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
• Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
• Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
• Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
• Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
• Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.

В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.

Суппозитории, иначе называемые свечами, являются эффективным способом лечения у детей уже с самого раннего возраста. Этот метод имеет ряд преимуществ, так как свечи удобны в использовании, быстро достигают желаемого результата и имеют меньшее количество системных побочных эффектов. В наше время выпускаются специальные детские свечи, которые очень удобны для применения. В состав таких свечей обычно входят глицерол, бисакодил и другие компоненты, которые способны эффективно бороться с проблемами, которые возникают у детей.

Сорбитовые и лактулозные растворы стали очень популярны среди лекарственных форм для маленьких детей. Эти средства включают в себя также декстрин и другие активные вещества. Их преимущество - возможность точного дозирования при применении. Таким образом, сиропы и растворы оставляют положительный опыт для родителей и их малюток, давая четкую коррекцию дозировки активных веществ.

Пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы, могут быть назначены детям постарше. В отличие от других форм лекарств, их эффект наступает позднее, обычно через 6-10 часов после приема. Таблетки содержат различные активные компоненты, такие как бисакодил и экстракт сенны, которые обеспечивают необходимое лечение.

Капли, которые принимают внутрь, могут быть назначены детям в качестве способа лечения либо как дополнительное средство. Они содержат гидроксид магния, минеральные масла, натрия пикосульфат и другие компоненты. Особое место в списке ингредиентов занимает натрия пикосульфат – он является слабительным компонентом, который помогает решить проблему запоров у детей. Капли могут использоваться как главное лекарство или в сочетании с другими лекарственными средствами.

Микроклизмы — альтернатива классическим объемным вливаниям, предлагающая раствор слабительного в маленьком тюбике с наконечником для введения в кишку. Современные микроклизмы могут содержать такие вещества, как пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие, по выбору. Среди детских вариантов тоже есть выбор и возможность использования подходящего ребенку состава.

Батончики

Для дополнительной поддержки основного лечения рекомендуется употребление специальных батончиков-мюсли, которые содержат злаки, клетчатку, ягоды и мягкие слабительные ингредиенты, безопасные для детей. Тем не менее, критиков в них сахар, который может нанести вред зубной эмали.

Список лучших слабительных препаратов для детей

В аптеках представлено огромное количество слабительных средств, и выбор нужного может вызвать затруднения. Чтобы помочь родителям не запутаться в многообразии товаров, мы составили список наиболее популярных препаратов для слабительного действия у детей.

1. Лактиулеза

   Это пребиотик, обладающий слабительным эффектом. Он нормализует работу кишечника и стимулирует процесс дефекации. Для детей нижнего возрастного диапазона необходимо подбирать дозу очень аккуратно, и, желательно, консультироваться с педиатром.

2. Гутталакс

   Данный препарат мягко и эффективно вывешивает кишечник, снимает запоры и предотвращает образование каловых камней. Начинать приём нужно с минимальных доз, постепенно увеличивая их.

3. Микролакс

   Это микроклизмы на основе глицерина, которые применяются для лечения запоров у детей. Данный препарат работает быстро и мягко, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта.

4. Сеннозиды

   Они обладают очень сильным слабительным действием и применяются только при тяжелых нарушениях кишечной перистальтики. Курс лечения данным препаратом должен быть краткосрочным и проходить под контролем врача.

Хотя перечисленные слабительные препараты для детей доступны в свободной продаже, рекомендуется не злоупотреблять их употреблением без необходимости и контроля со стороны врача.

Фото: freepik.com